今年9月1日开始，2023年的城乡居民医疗保险开始收取费用了，同时也颁布了更新后的减免规则和退费规则。从中我们也可以看到未来我国城乡居民要保险的一些政策导向，为民众缴纳医疗保险指明方向。

医保部门公布了，在这两种情况下可以退费：

1.重复参加城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险的人员可以退费。在之前很容易发生这样的情况，在家乡买了城乡居民医疗保险，包括新农合，然后在异地城市中上班，单位又缴纳了社保，其中就包括城镇职工医疗保险。在之前信息系统不联网之前，真的有可能会发生生病住院之后可以两次报销。但是现在系统已经联通，绝无可能了。

同时如果都拥有这两份保险，对于民众来说肯定选择将城乡居民医疗保险退掉，因为对比而言，他的起始自费门槛高，报销比例低，覆盖范围小。同样城镇职工医疗保险也是单位缴纳的多，个人缴纳的少。而城乡居民医疗保险都是个人自付的。此次医保部门专门强调，在1月1日之前，如果有重复可以退掉。

2.2023年1月1日之前去世的人员，如果已经缴纳了350元保险费，那么可以退掉。

医保部门也公布了，在以下5类情况下可以享受减免：

1.特困人员，一般来说包括孤儿，精神病患者、丧失劳动能力的残疾人士。他们都有各自主管的相关部门给予全额的补贴，自己不用缴费了。例如民政部门、地方残联、卫健部门等等进行补贴。

2.五保户和低保户，基本上是全免或者免除一大部分自交一小部分。

3.已认定的城镇低收入家庭60岁以上老人，以及农村中的低保但是脱贫防止返贫监测对象，他们也是可以享受全免或者大部分免除的待遇。

4.对于高龄老人和学生也会有一定的减免措施，但是各地的执行政策是不一样的，认定的标准也不一样。大部分地区对于高龄的认定为80岁，有些地区为70岁。

5.对于享受国家抚恤补助待遇的，以及优抚对象，也会有着减免的措施。

总体看过来，大家就能理解，我们现在执行的城乡居民医疗保险，就是尽可能地将所有的民众都纳入医保范围之内。追求的目标那就是全民医保，如果有困难国家给予补助或者免除。这样才可以保证，一个家庭生了大病之后，最少能享受到医保报销，减除自己的开支，防止因病返贫。

另外注意:各地医保部门规定的内容不完全一致，具体要咨询当地医保部门为准。虽然今年的城乡居民养老保险费用达到350元又上涨了30元，但是给自己买一份医疗保险还是非常必要的，这是为自己为家庭负责任的做法啊。