参保地以【江苏盐城】为例

【江苏盐城 居民医保 医疗救助待遇】

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1.哪些人可以进行医疗救助？

①特困人员、困境儿童中的孤儿和事实无人抚养儿童。

②最低生活保障对象、困境儿童中的其他对象、享受民政部门定期定量生活补助费的20世纪60年代精减退职职工、符合条件的享受国家抚恤补助的优抚对象、县总工会核定的特困职工。

③低保边缘家庭成员、支出型困难家庭中的大重病患者、具有当地户籍的临时救助中的大重病患者、发放生活补贴的重度残疾人、专项解困人员、建档立卡低收入人口。

④0-18周岁人工耳蜗植入及体外机升级。

（注：对因病致困，尚未被认定为救助对象的，应先向相关部门申请认定为救助对象，再进行救助。）

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2.救助对象能获得哪些救助？

①参加居民医保时，对个人缴费部分进行适当资助

②对住院和慢特病门诊医疗费用进行救助（未参保的不救助）。

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3.医疗费用怎么申请救助？

①救助对象在本市医保定点机构发生的政策范围内医疗费用，经基本医疗保险、大病保险及其他补充医疗保险报销后的个人负担部分，按救助类别、救助限额给予救助，在医疗机构实行“一站式”结算，出院结算时，救助对象仅需支付个人自付费用，不用再申请救助（详见图2）。

门慢特、双通道及住院费用共用救助限额，标准为我市上年度城乡居民人均可支配收入的3倍，今后，随着人均可支配收入的变化而逐年调整。

②对异地就医和无法在定点医疗机构“一站式”结算的，需要个人申请救助：

1⃣申请时限：医疗费用发生后一年内

2⃣申请地点：参保地（村，社区，街道，居委会）或困难身份认定部门

3⃣提供材料：户口簿、身份证、享受救助的相关证件、医疗费用发票及费用清单、出院小结和相关病历材料。

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