营养费，顾名思义，就是在发生事故后，用于给伤者补充营养的费用，强调一下补充这个字。更官方一些的解释：受害人通过平常饮食的摄入尚不能满足受损害身体的需求，而需要以平常饮食以外的营养品作为对身体补充而支出的费用，是一种辅助治疗。

营养费=营养时长*营养标准

它对应的是营养期，亦称营养补偿期，是指人体损伤后，需要补充必需的营养物质，以提高治疗质量或者加速损伤康复的时间。

所以营养费的计算方式就是：营养时长*营养费标准

营养费是指在原来正常吃饭基础上加餐

这里就需要解释一下，因为上海这边一般的营养费标准实施20元~40元每天。在平时实操过程中，很有很多人很嫌弃和鄙夷的来那么一句：

“营养费这么低够干嘛的？”

“这连吃一顿饭感觉都不够”

“这连我自己的饭钱都不够，更别说照顾我的人了”

“……”总之就是被各种嫌弃。

营养费标准单纯看挺单薄

稍微接地气的解释，即使不发生事故伤者也要吃饭、也要花钱，这个营养费的来由是只给伤者本人而不是其他人，在原来吃饭的基础上加几个鸡腿，加几个鸡蛋的，以目前猪肉价格一根猪小排的节奏，不是用来保证你的所有饮食用的。

这样解释也与前面的定义相对应，是一种辅助的治疗，交强险走的是医疗项目下的一万限额。说句偏中医的话，这叫食疗。

假如住院的话，与之对应的是伙食补助费，这个一般就20元每天，对于吃食堂，还是勉强够的。但两者不冲突。

受伤更应该营养搭配

比如伤者A桡骨远端骨折累计关节面，手术治疗，住院20天，那么它对应的伙食费就是20元每天*20天=400元，假如医院是包吃的，即这个伙食费是出现在住院清单里面的，那也可以按照医院的价格来计算赔付。而营养时长，则是与伤情对应，比如上面伤者A的情况，一般认可60天的营养费，因为手术了，一般是按照40元每天进行计算赔付，那营养费就是2400元。

三期费用的计算都是采用的时间段，与时间点关系不大。

三期费用均采用时间段计算费用

比如还说伤者A，如果伤者想省事，一次性解决，因为第二次手术取钢板不想再去跑一趟理赔流程，根据评定标准，二次手术认可30天，三方同意，可以直接按照总计90天营养时长进行赔付。与具体什么时间点进行手术没有关系。

认识差异性很大的群体，尤其是年龄，对于未成年人或者老人，除了将护理时长及标准相应提高些，在营养费上也是可以的。结合原发性损伤及后果，结合治疗方法及效果、个体年龄、身体状况等因素全面分析，综合评定。

无人伤无营养费一说

对于无人伤案件，是肯定不涉及到营养费一说。

对于一般轻微伤情，营养时长一天~两个月不等，具体计算的时候都懒得说，因为这种用打包价是比较合适的，很细碎的算下俩可能还没有打包价更容易让人接受。

对于需要住院治疗的伤情，一般不超过三个月。

白蛋白

丙球、白蛋白等能够当营养费报销吗？

在实际理赔过程中，还会有很多特例。比如伤者B被车子撞到了，颅脑还伴有机体其他严重损伤，身体比较虚弱。因为医院自身问题，往往不会直接给病人开具丙球、白蛋白等的医嘱去让护士执行。往往会找来伤者家属，告知用这些血液制品效果很好，然后给伤者家属开具医嘱（属于处方药，无法网上或药店直接购买），要他们去医院附近的药店去买。这个时候相信很多人都有疑问，这能报销吗？其实还有更多的人可能会问医生为什么这么干！内部解释见同名公众号。

很明确，虽然医药同源，但这些制品在划分上属于药品，而且是丙类药物。不仅不属于营养范畴，而是还无法走保险，即保险不理赔。关于自费、自付、起付线等详见下图。

医保的约定，不是所有费用均能报销

具体怎么赔付，可以伤者、车主、保险公司协商，一般是按照责任划分承担。如果伤者很决绝的说我一定要100%拿到这笔我花出去的钱，被撞了还要我自己出钱？协商未果，建议诉讼流程，法院很可能会支持你的诉求。在此做个提醒，医生的处方请务必留一下照片或者复印件，作为使用这笔药与疾病是相关的证据。但有些省份不建议这么折腾，比如四川，老老实实按责承担掉算了。如果是上海，就目前大多法官的尺度，建议诉讼，一般会判给保险公司。

最后回忆下三期的内容。每一项都有规定，不是说我一定要每一项都不吃亏，这么来理赔在中国很那行得通，建议综合评估。也不建议理赔人员每一个细项都去解释的很透彻，讲究效率的社会，面面俱到类似自己还惹得埋怨。

医药

接下来会写一下医药费，这个和营养费同源同项目的最常见的一些疑问。