有朋友问说我不咳嗽，但是嗓子里一直有痰，这个到底是怎么回事儿？

中医说脾为生痰之源，肺为助痰之气，所以，痰这个东西则之于胃和脾两个脏，如果是由于这个人体内的痰湿盛的话，它会出现痰多，就是在肺里有痰，这种痰，偏多，白而且黏，一般来讲比较容易出，这种时候，用最经典的化痰的方子二陈汤就可以。

有的时候痰湿停留在体内，时间长了，它会出现热象，痰不是白的了，它是黄的，仍旧是黏的，有些人容易卡出来，有些人就不容易出了，这个时候，我温胆汤加减，当然用清金化痰汤也可以。

有一些人，他表现出来的是肺和肠通病，上边有痰，下边呢他有大便不通，这个时候呢，要一边通腑一边化痰，如果说这个人脾胃功能不好，他往往是什么痰多。吃多了痰会更多，这个时候，你要看他有没有脾虚的表现，如果说只是有饮食积滞的话，那要消食，再加上一些化痰的药，如果是脾虚，就说这个人有乏力，懒言、懒得动，便溏，不想吃东西，这些表现的时候，你要健脾益气，然后再化痰。

有一些人有基础性疾病，如说老慢支，他有一些气虚的症状，就说他消化功能很好，现在表现出来，就气短乏力，有些人会有胸闷，然后有痰多，这个时候要补肺气，先要化痰。

还有一种情况，这个是属于咽喉局部的问题，就是局部的慢性咽炎，有些人也会有痰多的表现，刚刚说的这些情况，或多或少会有几声咳嗽，如果只是慢性咽炎的话，一般是一声咳嗽都没有，他只觉得嗓子里痰多，而且，他会觉得嗓子里有异物感，就是有个东西吐也吐不出来，咽也咽不下去，那个，中医叫梅核气，一般来讲用半夏厚朴。